Aduh! 5 Jenis Operasi Ini Tidak Bisa Diklaim BPJS

Reporter: Ari |

Editor: radian |

Selasa , 10 Sep 2024 - 08:00

PBI BPJS Kesehatan--

2. Operasi Kosmetika atau Estetika (operasi yang bersifat tidak membahayakan kesehatan)

3. Operasi Akibat Melukai Diri Sendiri (operasi akibat tindakan ketidaktelitian atau kecerobohan yang mengakibatkan luka)

4. Operasi pada Rumah Sakit Luar Negeri (operasi yang dilakukan di luar jangkauan BPJS Kesehatan)

5. Operasi yang Tidak Sesuai dengan Prosedur BPJS Kesehatan (operasi yang tidak menyelesaikan prosedur pengajuan sesuai dengan aturan yang diminta).

aduh! 5 jenis operasi ini tidak bisa diklaim bpjs                            bacakorancurup.com - masih banyak masyarakat yang tidak tahu bahwa ada sejumlah operasi yang ternyata tidak bisa dibiayai atau ditanggung oleh badan penyelenggara jaminan sosial (bpjs) kesehatan
walaupun begitu, perlu diingat untuk memperoleh tanggungan bpjs ketika ingin tindakan operasi, pasien harus berobat di fasilitas kesehatan (faskes) tingkat pertama, seperti puskesmas atau klinik yang telah disetujui oleh bpjs kesehatan.
jika diperlukan tindakan operasi, pasien akan diberi surat rujukan ke rumah sakit dan memperoleh jadwal operasi dari dokter yang bersangkutan.
selain itu, ada tiga syarat yang harus dipenuhi dan diperoleh pasien untuk memperoleh tanggungan operasi dari bpjs kesehatan yakni kartu bpjs kesehatan atau kartu indonesia sehat (kis), surat rujukan dari puskesmas/faskes tingkat pertama, dan kartu pasien dari rumah sakit.
baca juga:turunkan berat badan secara efektif dengan 5 jenis olahraga ini
kemudian berdasarkan pedoman pelaksanaan jaminan kesehatan nasional (jkn), yaitu peraturan menteri kesehatan (permenkes) nomor 28 tahun 2014, setidaknya hanya ada 19 jenis operasi yang ditanggung bpjs kesehatan. adapun daftar operasi yang ditanggung bpjs kesehatan, antara lain:
 
1. operasi jantung
2. operasi caesar
3. operasi kista
4. operasi miom
5. operasi tumor
6. operasi odontektomi
7. operasi bedah mulut
8. operasi usus buntu
9. operasi batu empedu
10. operasi mata
11. operasi bedah vaskuler
12. operasi amandel
13. operasi katarak
14. operasi hernia
15. operasi kanker
16. operasi kelenjar getah bening
17. operasi pencabutan pen
18. operasi penggantian sendi lutut
19. operasi timektomi.
selain itu, untuk daftar jenis operasi yang tidak bisa diklaim atau ditanggung bpjs kesehatan antara lain sebagai berikut:
 
1. operasi akibat dampak kecelakaan
 
2. operasi kosmetika atau estetika (operasi yang bersifat tidak membahayakan kesehatan)
 
3. operasi akibat melukai diri sendiri (operasi akibat tindakan ketidaktelitian atau kecerobohan yang mengakibatkan luka)
 
4. operasi pada rumah sakit luar negeri (operasi yang dilakukan di luar jangkauan bpjs kesehatan)
 
5. operasi yang tidak sesuai dengan prosedur bpjs kesehatan (operasi yang tidak menyelesaikan prosedur pengajuan sesuai dengan aturan yang diminta).